Профилактика инфекций, передающихся клещами
Уважаемые жители!
Ι. При присасывании клеща к ребенку необходимо обратиться:
- в лечебное учреждение по месту жительства;
- в г. Омске – в детский травматологический пункт города по месту жительства:
- Поликлиника №1 БУЗОО «ГДКБ №3», т. 67-03-16, ул.20 Партсъезда 24 (круглосуточно);
- БУЗОО «ДГП №8», т. 56-77-92, ул. Куйбышева 29 (с 8-00 до 19-30 ежедневно, в ночное время направляются в БУЗОО ДГКБ №3);
- БУЗОО «ДГП №2», т. 73-32-01, ул. Путилова 5(с 8-00до 20-00 ежедневно, в ночное время направляются в БУЗОО «ГДКБ №3»).
- Оказывается первая медицинская помощь – снятие клеща, обработка раны.
- Для решения вопроса о необходимости введения иммуноглобулина необходимо проведение исследования клещей на зараженность вирусом клещевого энцефалита.
- Детям до 18 лет не привитым, имеющим неполный курс вакцинации, при получении результата о зараженности клеща вирусом клещевого энцефалита или при невозможности проведения исследования клеща при укусе на эндемичной территории Омской области и других неблагополучных областей, вводится противоклещевой иммуноглобулин в соответствии с инструкцией по применению не позднее 96 часов после присасывания клеща.
- Для решения вопроса о необходимости назначения антибиотиков для экстренной профилактики боррелиоза, риккетсиозов необходимо проведение исследования клещей на зараженность боррелиями, риккетсиями. По результатам
исследования клеща проводится профилактика клещевого боррелиоза, риккетсиозов антибиотиком, в спектр действия, которого входят боррелии, риккетсии в возрастной дозировке, с учетом противопоказаний.
Сроки начала антибиотикопрофилактики: как можно раньше после присасывания клеща, оптимальные сроки – не позже 5-го дня после присасывания клеща.
При невозможности исследования клеща – рекомендуется проведение экстренной антибиотикопрофилактики на неблагополучных территориях без исследования клеща, предупреждая пациентов о возможных побочных реакциях.
- Из травмпункта ребенок направляется в учреждение здравоохранения по месту жительства к врачу - инфекционисту для диспансерного наблюдения в течение 21 дня с ежедневной термометрией.
- По клиническим показаниям госпитализация детей до 15 лет проводится в БУЗОО «ГДКБ №3» (подростки с 15 лет госпитализируются во взрослые стационары).
- При присасывании клеща взрослое населения обращается:
-в лечебное учреждение по месту жительства;
-в г. Омске – во взрослый травматологический пункт города:
- БУЗОО «ГП №1», т. 27-51-83, ул. К.Либкнехта, 3 (круглосуточно);
- БУЗОО «ГКБСМП №2», т. 32-23-35, ул. Л.Чайкиной, 7 (круглосуточно);
- Поликлиника №1 БУЗОО «ГБ №3», т. 67-35-62, ул. Энергетиков, 19 (круглосуточно);
- БУЗОО «ГП №6», т. 75-50-08, ул. Фугенфирова,10 (с 8-00 до 20-00), в ночное время направляются в поликлинику №1 БУЗОО «ГБ №3»;
- Поликлиника №2 БУЗОО «МСЧ №4», т. 41-53-86, ул.А.Павлова, 29 (с 8-00 до 20-00), в ночное время направляются в БУЗОО «ГКБСМП №2»;
- Оказывается первая медицинская помощь – снятие клеща, обработка раны.
- Для решения вопроса о необходимости введения иммуноглобулина проводится исследование клещей на зараженность вирусом клещевого энцефалита.
- Взрослым не привитым, имеющим неполный курс вакцинации, при получении результата о зараженности клеща вирусом клещевого энцефалита или при невозможности проведения исследования клеща при укусе на эндемичной территории Омской области и других неблагополучных областей, вводится противоклещевой иммуноглобулин в соответствии с инструкцией по применению не позднее 96 часов после присасывания клеща.
- Для решения вопроса о необходимости назначения антибиотиков для экстренной профилактики боррелиоза, риккетсиозов проводится исследование клещей на зараженность боррелиями, риккетсиями. По результатам исследования клеща проводится профилактика клещевого боррелиоза, риккетсиоза, антибиотиком в спектр действия, которого входят боррелии, риккетсии, в возрастной дозировке, с учетом противопоказаний.
Сроки начала антибиотикопрофилактики: как можно раньше после присасывания клеща, оптимальные сроки – не позже 5-го дня после присасывания клеща.
При невозможности исследования клеща – рекомендуется проведение экстренной антибиотикопрофилактики без исследования клеща, предупреждая пациентов о возможных побочных реакциях.
- Диспансерное наблюдение за пострадавшим от укуса клещом проводится в учреждение здравоохранения по месту жительства врачом-инфекционистом в течение 21 дня с ежедневной термометрией.
- По клиническим показаниям госпитализация взрослых проводится в БУЗОО «ГКБ №1 им. Кабанова А.Н.», БУЗОО «ГКБСМП №2», БУЗОО «КМХЦ МЗОО», БУЗОО ЦРБ районов области.
Условия доставки клещей в лабораторию:
Снятый в учреждении здравоохранения клещ в пробирке (флаконе) с ватно-марлевым тампоном доставляется для исследования на зараженность возбудителями клещевого энцефалита, клещевого боррелиоза и других инфекций, передающихся клещами в вирусологическую лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области» (г. Омск, ул. 27 Северная, 42-а тел.68-08-37), лабораторию клещевых боррелиозов ФБУН Омский НИИ природноочаговых инфекций Роспотребнадзора (г. Омск, пр. Мира, 7, тел. 65-16-22),
При отсутствии клеща для ранней диагностики инфекций, передающихся клещами, возможно исследование сыворотки крови у пострадавшего от укуса методом ПЦР или ИФА на базе лаборатории клещевых боррелиозов ФБУН Омский НИИ природноочаговых инфекций Роспотребнадзора или вирусологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области».
Исследования клеща, сыворотки крови, проводимые в ФБУН Омский НИИ природноочаговых инфекций Роспотребнадзора, пр. Мира, 7. т.65-16-22 в рабочие дни с 8-00 до 16-00 методами ИФА, ПЦР:
- на клещевой энцефалит;
- на клещевой боррелиоз;
- моноцитарный эрлихиоз человека;
- гранулоцитарный анаплазмоз человека;
- клещевой риккетсиоз и другие.
Исследования проводимые ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области» г. Омск, ул.27 Северная, 42-а, т. 68-09-82, 68-08-37 в рабочие дни с 8-00 до 16-00, в выходные и праздничные дни с 9-30 до 17-00:
(диагностика инфекций, передающихся клещами)
Наименование работы или услуги |
Исследуемый материал |
Срок выполнения |
Исследование на антиген клещевого энцефалита методом ИФА |
Клещ, ликвор |
До 1 дня |
Исследование на антитела к клещевому энцефалиту, клещевому боррелиозу методом ИФА(каждое исследование) |
Сыворотка |
До 2 дней |
Определение антител класса G к вирусу лихорадки Западного Нила методом ИФА |
Сыворотка |
До 2 дней |
Определение антител класса М к вирусу лихорадки Западного Нила методом ИФА |
Сыворотка |
До 2 дней |
Определение индекс авидности антител класса G к вирусу лихорадки Западного Нила методом ИФА |
Сыворотка |
До 2 дней |
Обнаружение РНК/ДНК клещевого энцефалита, клещевого боррелиоза, ГАЧ, МЭЧ в клиническом материале методом ПЦР |
Клещ, ликвор, сыворотка |
До 2 дней |
Забор крови |
|
|